Статья Себорея. Виды себореи.

Согласно социологическим опросам, одна из самых огорчительных и раздражающих проблем, которые безуспешно пытаются решить самостоятельно как мужчины, так и женщины, – это перхоть. Благодаря многочисленной рекламе средств от перхоти у многих складыватся обманчивое представление о том, что рассыпанные по волосам белые соринки – это лишь небольшой косметический недостаток, который может быть устранен с помощью шампуня. Отсутствие положительного результата порождает сомнение – в самом шампуне, но не в правильности предпринятых мер. Так может быть стоит задуматься о том, что перхоть не возникает просто так, это лишь внешний симптом, сигнализирующий о том, в вашем организме возникли определенные внутренние проблемы? Известно, что перхоть — это не что иное, как роговые чешуйки, периодически слущивающиеся с поверхности кожи волосистой части головы. Полная смена клеток в верхнем (роговом) слое кожи происходит каждые 4 недели, поэтому перхоть в легкой форме —это вполне нормальное физиологическое явление. Но не все так просто. Помимо перхоти, закономерно появляющейся каждые 4 недели и не связанной с патологическими изменениями кожи головы, перхоть может быть признаком различных кожных заболеваний, например, псориаза. Псориаз —одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи, оно характеризуется высыпаниями, в том числе и на волосистой части головы. Обычно проявляется это в виде розово–красных воспалительных образований — возвышающихся над уровнем кожи узелков, склонных к слиянию в крупные бляшки, покрытые серебристо–белыми чешуйками, которые легко отделяются и при этом похожи на перхоть. Таким образом, определение истинной причины возникновения перхоти в каждом конкретном случае требует консультации специалиста — дерматолога или трихолога, а также специального медицинского обследования. Перхоть как признак себореи Как показали наблюдения, в большинстве случаев перхоть является одним из проявлений себореи. Себорея — заболевание кожи основным признаком которого является расстройство процесса салообразования. Это может быть связано с изменениями как выделительной функции сальных желез, так и химического состава кожного сала. При себорее чаще всего кожа пораженных участков блестит, становится пористой, волосы сальные, устья сальных желез закупориваются отслоившимися клетками кожи и, как следствие, на открытых участках кожи появляются акне, а на волосистой части головы — перхоть. Реже при себорее кожа выглядит сухой, при этом она очень чувствительна и раздражима, а перхоть обильна и легко осыпается. Для этого заболевания также характерно хроническое течение с частыми обострениями. Количественая и качественная характеристика кожного сала зависят от общего состояния организма, особенно от нервной и эндокринной систем, а также от состояния желудочно–кишечного тракта. Кроме того, важную роль играют здесь пол, возраст, характер питания, сопутствующие заболевания, климат и время года — все это вполне может изменять состав секрета сальных желез, уменьшая защитные свойства кожного сала, что, в свою очередь, создает условия для размножения микробов и развития болезни. Существенное значение в возникновении себореи имеет наследственная предрасположенность к развитию данного заболевания. Наибольшее количество кожного сала образуется и выделяется в период полового созревания. Поэтому чаще всего себорея развивается в возрасте от 14 до 25 лет в результате нарушения в организме равновесия между женскими и мужскими гормонами. Кроме того, себорея может развиться из–за неправильного ухода за кожей головы — при мытье некачественными, особенно щелочными шампунями, частое окрашивание и обесцвечивание волос, химическая завивка и т.д., а также из–за недостатка витаминов в пище, переутомления, влияния атмосферных факторов и прочего. Характерные признаки себореи: чрезмерное утолщение поверхностного (рогового) слоя кожи — гиперкератоз или ороговение, усиленное шелушение кожи, гипертрофия сальных желез; признаки воспаления вокруг волос и кровеносных сосудов. В результате усиленного ороговения затрудняется выделение секрета, происходит нарушение питания, а затем и гибель сальных желез и волосяных сосочков. Анализируя признаки заболевания и его течение, выделяют себорею жирную, сухую и смешанную. Жирная себорея подразделяется на густую и жидкую себорею. Густая форма жирной себореи В этом случае кожа уплотнена, ее эластичность снижена. Цвет кожи — буровато–серый, значительно расширены устья сальных желез, волосы густые, грубые, жесткие. Нередко выводной проток сальной железы закупоривается отторгающимися клетками кожи, пропитанными кожным салом. Если этот элемент сдавить, то выдавливается густая сальная масса. Так возникает комедон. При этой форме себореи довольно часто встречаются кисты сальных желез (атеромы), при вскрытии которых выделяется похожая белесоватая масса. В случае воспаления атеромы происходит ее вскрытие, выделяется гной, а затем образуется рубец. Осложнениями этой формы себореи являются гнойничковые заболевания кожи, вызываемые стафилококками и стрептококками, например, фурункулы. Жидкая форма жирной себореи При этой форме себореи кожа напоминает апельсиновую корку: поры расширены, кожа лоснится, из расширенных протоков сальных желез в избытке выделяется кожное сало. Волосы на голове блестят, имеют вид смазанных маслом, пропитываются кожным салом уже на 2–3 день после их мытья, склеиваются в пряди. Волосы покрывают плотно облепившие обильные желтоватые чешуйки кожи. Возможно появление зуда кожи, а также развитие облысения. Осложнения в этом случае — все те же гнойные заболевания кожи, но уже ярко выраженные и более тяжелые, такие как фурункулез — множественные фурункулы, импетиго — поражение волосяных фолликулов с образованием на их месте гнойничков, которые вскрываясь превращаются в толстые корки медового цвета; после отпадения которых могут оставаться пигментные пятна. Сухая себорея При этой форме заболевания создается видимость сухой кожи, хотя кожное сало вырабатывается, но оно отличается вязкостью. Оно плохо выделяется из сальных желез, поэтому поверхностные слои эпидермиса выглядят пересушенными. Кожа в этом случае очень чувствительна и легко раздражима. Перхоть сплошь покрывает кожу головы и волосы, легко осыпается, возникает зуд. Иногда перхоть наслаивается друг на друга, образуя корки серовато–белого или желтовато–серого цвета. Шелушение развивается либо в затылочно–теменной области, либо по всей поверхности волосистой части головы. Волосы сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными кончиками. При сухой себорее волосистой части головы активизируется микроскопический грибок — Pityrosporum ovale, который имеется у многих людей и не вызывает заболевание, но при определенных условиях — напряженная физическая работа, снижение иммунитета, послеродовый период и пр. — он становится опасным для здоровья и усиливает себорею. Смешанная себорея характеризуется сочетанием признаков жирной и сухой себореи, например, кожа лица — лоб, нос, подбородок — жирная, а на щеках — сухая. Кроме того, можно наблюдать случаи смешанных форм жирной себореи: на лице выражены признаки жидкой формы жирной себореи, а на волосистой части головы — густой. Отдельно стоит упомянуть о таком частом осложнении себореи волосистой части головы, как себорейная алопеция, которое появляется вследствие неправильного или полностью отсутствующего лечения приблизительно у 25% людей. Чаще всего этот процесс развивается следующим образом. Поначалу выпадение волос умеренное и не выходит за рамки нормального состояния, при котором начинается повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея). У части больных физиологическая себорея исчезает самостоятельно через 2–5 лет и количество выделяемого кожного сала становится нормальным. В других же случаях этот процесс не нормализуется сам собой и в дальнейшем формируется стойкая себорея, приводящая в итоге к выпадению волос. Срок жизни новых волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно замещаются пушковыми волосами. Появляется зуд, болезненность, неприятные ощущения и чувство стягивания кожи волосистой части головы. У женщин отмечается поредение волос чаще происходит в лобной области, в отличие от мужчин, у которых волосы сильно выпадают в лобно–теменной области и редеют на висках и затылке. На волосистой части головы имеется выраженное шелушение, чешуйки серовато–желтые, жирные, легко отделяются при поскабливании, часть из них находится на волосах. При рассматривании кожи волосистой части головы под микроскопом видно, что корневое влагалище волоса, сосочек и луковица сильно, а иногда, необратимо изменены, в связи с чем обновление выпавших волос практически невозможно.

Популярные статьи

Розовый лишай, (син. лишай Жибера) — кожное заболевание группы инфекционных эритем, характеризующееся ...

Деме́нция (лат. dementia) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой...

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — разновидность преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК);

КРАПИВНИЦА — аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

Эндокардит (новолат. endocarditis; от др.–греч. ἔνδον — внутри, καρδία — сердце, + itis) — воспаление ...

Новые статьи

Купероз — заболевание, возникающее в результате слабости сосудистых стенок, характеризующееся нарушением...

Розовый лишай, (син. лишай Жибера) — кожное заболевание группы инфекционных эритем, характеризующееся ...

КРАПИВНИЦА — аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

Согласно социологическим опросам, одна из самых огорчительных и раздражающих проблем, которые безуспешно ...

Код МКБ–10 L40. Псориаз— хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу.